ذاتی امپلانٹ ابٹمنٹس اور ان کا انتخاب

1. abutment کی ساختی خصوصیات
ڈینٹل امپلانٹ تین حصوں پر مشتمل ہوتا ہے: امپلانٹ، ابٹمنٹ اور کراؤن۔

امپلانٹ ابٹمنٹ امپلانٹ اور اوپری بحالی کے ڈھانچے کے درمیان کلیدی کنکشن ہے اور اسے عام طور پر تین حصوں میں تقسیم کیا جاتا ہے: امپلانٹ کنکشن کا حصہ، مسوڑھوں میں داخل ہونے والا حصہ اور بحالی برقرار رکھنے والا حصہ۔
پرسنلائزڈ ایبٹمنٹ کو مریض کی زبانی گہا کی خصوصیات کے مطابق ڈیزائن کیا گیا ہے، جو روایتی تیار شدہ ابٹمنٹ کے مقابلے میں "ذاتی علاج" کے تصور کے مطابق ہے، اور امپلانٹ کے اندرونی میکانکی ڈھانچے سے زیادہ حد تک میل کھا سکتا ہے۔ . ابٹمنٹ کا سروائیکل کنارہ قدرتی دانت کے قریب ہے اور مسوڑھوں کے پروفائل اور مسوڑھوں کے پیپلا کی تشکیل کے لیے زیادہ سازگار ہے۔ اس کے علاوہ، کچھ اسکالرز نے یہ نتیجہ اخذ کیا ہے کہ پرسنلائزڈ ایبٹمنٹ ایمپلانٹ کی بحالی کے بعد خوراک پر اثر انداز ہونے کے واقعات کو مؤثر طریقے سے کم کر سکتے ہیں۔ پرسنلائزڈ ایبٹمنٹس کو عام طور پر میل ایبل ایبٹمنٹس، کاسٹ ایبل ایبٹمنٹس اور CAD/CAM مشینڈ ایبٹمنٹس کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔

2. دیگر abutments کے مقابلے میں ذاتی نوعیت کے abutments کے منفرد فوائد

طویل المیعاد جمالیات کو سہارا دینے کے لیے بہترین abutment gingival contour بنایا جا سکتا ہے۔
حد سے زیادہ چپکنے والی چیزوں کو آسانی سے اور محفوظ طریقے سے ہٹانے کی اجازت دینے کے لیے حاشیے کو مثالی سطح پر سیٹ کیا جا سکتا ہے۔
abutment ڈیزائن حتمی بحالی کے لیے بہترین مدد اور برقراری فراہم کرتا ہے۔

تین، abutment کو منتخب کرنے کے اصول

(1) امپلانٹ طویل محور معاوضہ کا اصول

امپلانٹ کا مثالی لمبا محور افقی لمحے سے بچنے کے لیے occlusal سٹریس کی سمت کے متوازی ہونا چاہیے۔ طبی کام میں، ہم بنیادی طور پر ملحقہ دانتوں کے proximodistal اور buccolingual لمبے محور کو بطور حوالہ استعمال کرتے ہیں۔ اگر امپلانٹ کا لمبا محور ملحقہ دانتوں کے proximodistal اور buccolingual لمبے محور سے مطابقت رکھتا ہے یا فرق 15 ڈگری سے کم ہے تو، ایک سیدھا ابٹمنٹ منتخب کیا جاتا ہے اور امپلانٹ لمبے محور کی تلافی کے لیے کسی ابٹمنٹ کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ اس کے برعکس، امپلانٹ کی لمبائی کے محور کی تلافی کرنے کے لیے ایک زاویہ ابٹمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔

(2) مسوڑوں کی دوری کے معاوضے کا اصول

مسوڑھوں کا فاصلہ امپلانٹ کے سروائیکل پلیٹ فارم سے متضاد دانت کی سطح تک عمودی فاصلے کے برابر ہوتا ہے جب باقی دانت ایک دوسرے سے جڑے ہوتے ہیں۔ فاصلہ abutment اور اس کے اوپر بحالی کے لیے دستیاب پوری اونچائی ہے۔ کلینکل پریکٹس میں، جب مسوڑھوں کا فاصلہ 5 ملی میٹر سے زیادہ ہوتا ہے، تو مسوڑھوں کا انتخاب زیادہ متنوع اور کم پابندی والا ہوتا ہے، اس لیے مسوڑھوں کے ناکافی فاصلے کی تلافی کے لیے ابٹمنٹ کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، جب مسوڑھوں کا فاصلہ 5 ملی میٹر سے کم ہوتا ہے، تو بانڈنگ ابٹمنٹ کی بانڈنگ اونچائی کی ضمانت نہیں دی جاتی ہے، اور اسکرو ریٹینڈ ایبٹمنٹس اور پرسنلائزڈ ون پیس کراؤن ابٹمنٹس کے طبی اثر کی تصدیق کی گئی ہے کہ ناکافی کی تلافی کے استعمال میں مسوڑھوں کا فاصلہ۔

(3) پیری امپلانٹ صحت کا اصول

امپلانٹ مصنوعی اعضاء کی بلغمی بندش قدرتی دانتوں کی نسبت کمزور ہے۔ ابٹمنٹ کے مواد کی حیاتیاتی مطابقت، ابٹمنٹ کی شکل اور حاشیے کی معقولیت، مریض کے زبانی ماحول اور حفظان صحت کی عادات ایمپلانٹ مصنوعی اعضاء کی طویل مدتی صحت کو براہ راست متاثر کرتی ہیں۔ جہاں تک موجودہ مادی سائنس کا تعلق ہے، ٹائٹینیم اور زرکونیا مثالی اجتناب مواد ہیں۔ ابٹمنٹ کی شکل کو مسوڑھوں کے پیپلا کی نشوونما اور خوراک کی باقیات کے اخراج کے لیے سازگار ہونے کی ضرورت ہے۔ کم جمالیاتی تقاضوں کے ساتھ دانتوں کے غائب ہونے والے علاقوں میں، جیسے کہ پچھلے علاقے میں، مسوڑھوں کے اوپر 1 سے 2 ملی میٹر کے ابٹمنٹ مارجن پر غور کیا جا سکتا ہے، جو مریض کی زبانی حفظان صحت کے لیے سازگار ہے اور حیاتیاتی پیچیدگیوں کی موجودگی کو کم کرتا ہے۔

(4) جمالیاتی اصول

جمالیات پر abutment کا اثر بنیادی طور پر abutment مواد، abutment edge ڈیزائن، abutment screw hole لوکیشن، اور abutment پروفائل گھماؤ کی وجہ سے ہے۔ امپلانٹ کے ہونٹ کا لمبا محور، ناکافی امپلانٹ کی گہرائی، پتلی اور گھٹتی ہوئی مسوڑھی دھات کی شفافیت یا ابٹمنٹ کی نمائش کا باعث بن سکتی ہے، جسے ذاتی زرکونیا ابٹمنٹ استعمال کرنے پر غور کیا جا سکتا ہے۔ جمالیاتی علاقہ جمالیاتی اثر کو حاصل کرنے کے لیے حتمی ذاتی نوعیت کی ابٹمنٹ بحالی کے ساتھ gingival کف کو شکل دینے کے لیے عارضی طور پر استعمال کر سکتا ہے۔ جمالیات کو متاثر کرنے والے اسکرو ہول کے لیے بانڈڈ ریٹینشن ایبٹمنٹ یا اینگولر اسکرو ایکسیس ایبٹمنٹ استعمال کرنے پر غور کیا جا سکتا ہے، اسکرو ہول رکھنا اسکرو ہول اوپننگ کا زاویہ 0 ڈگری سے 25 ڈگری تک ایڈجسٹ کیا جا سکتا ہے، مخصوص ابٹمنٹ اسکرو کا استعمال کرتے ہوئے اور ASC سکریو ڈرایور۔